人工智能悄然深入保险运营核心

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人工智能在保险行业的角色正在发生明显变化。相关技术已不再局限于试点项目或后台实验,而是逐步进入此前被视为必须依赖人工处理的核心运营领域,包括承保、理赔、客户服务以及财务管理等关键环节。

行业数据显示,在保险领域,文档处理、理赔处理以及运营自动化已成为人工智能应用增速最快的几个方向。投资动向也与此相呼应:全球保险人工智能市场在未来十年被普遍预期将显著扩张,而日常运营工作的自动化被视为这一增长的主要驱动力之一。

在业内讨论中,焦点已从“人工智能是否适用于保险”转向“保险公司愿意让人工智能介入到何种程度”。这一抉择与成本结构密切相关。长期以来,运营成本一直是保险业的重要负担。全球范围内,约有22%的保费用于业务运营。即便剔除分销相关支出,管理、财务、理赔处理和服务等职能仍占据相当比例的成本。这些职能不可或缺,却很少成为保险公司之间的差异化来源,在无形中压制了增长空间、灵活性和创新能力。

过去,多轮技术升级仅在一定程度上缓解了压力。传统自动化工具可以提升单个任务的处理速度,但往往难以理解业务上下文,也难以在不同工作流程之间实现贯通。系统现代化通常意味着新一轮重构、新一轮集成工程以及新一轮跨年度规划,周期长、投入大、见效慢。

在此背景下,人工智能被寄予“带来不同改变”的期望。然而,局限在狭窄场景的应用,或停留在试点阶段的通用人工智能项目,并未在许多机构内部形成预期中的突破。现实中,这类尝试常常难以规模化,也难以持续创造可量化的业务价值。

与其再度启动大规模系统替换,一种更为克制的路径正在形成。保险行业在过去数十年中多次尝试整体更换核心系统,结果往往好坏参半。如今,一种新的技术模式正在悄然兴起:基于保险业务训练的人工智能,作为“智能处理层”叠加在现有系统之上运行。

这类系统被设计用于在业务要求的准确度水平上,解读投保申请、保单文件、理赔记录以及财务数据,并在此基础上分配工作、进行信息核对和辅助判断,而无需对底层核心系统进行全面替换。

这一做法与当前行业领导者对人工智能的主流表述趋于一致。相关讨论越来越强调人类判断在保险业务中的重要性,并非否定自动化,而是强调真正的差异化来自人本身,流程则应尽可能顺畅高效。

在这种思路下,目标并不是将人从保险业务中“剔除”,而是尽量消除让员工陷入重复性操作的摩擦,让人力从低价值环节中解放出来。

在运营层面,这种转变意味着:承保环节获得持续的智能支持;理赔受理从数日压缩到数分钟;财务流程实现接近实时的对账和核查。随着运营性工作量的下降,专业人才可以更多聚焦于风险选择、客户关系维护以及投资组合洞察等更接近价值创造的领域。

在这一语境下,效率被视为对业务和人员的“赋能”,而不仅仅是成本削减。

当前阻碍进一步推进的因素,更多被认为来自文化层面而非技术本身。保险业一向以谨慎著称,对过去部分技术承诺带来的复杂性记忆犹新。与以往需要大规模改造的项目不同,新一代面向保险场景训练的人工智能系统被描述为可以在不触动核心架构的前提下,嵌入现有环境,较快体现价值,并在持续使用中不断优化表现。

在一个以风险管理为核心能力的行业中,有观点认为,当下最大的风险之一,可能正在于对变革的惰性。人工智能技术已经具备承担更多保险运营工作的条件,而行业是否准备好在多大程度上接纳这一变化,正成为摆在保险机构面前的现实问题。

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