2023年底，53岁的博伊图梅洛·莫塞格在博茨瓦纳病倒，出现颈部肿胀、全身瘙痒和频繁晕厥等症状，随后被诊断为甲状腺功能亢进。她因此不得不放弃在首都哈博罗内西北约30英里处莫勒波洛勒郊区从事的农民工作。

博茨瓦纳公共医疗体系按政策应普及且免费，但莫塞格表示，自病发以来她只能零星获得药物。她的家庭主要依靠四个孩子偶尔的计件工作收入，以及母亲每月1400普拉（约合77英镑）的养老金。莫塞格称，她每月所需药物价值约2000普拉，并在5月初表示自己已连续三个月未能购药。

莫塞格回忆，在被告知需要自行购买药物时“感觉当场失去了生命”，并称当时出现过自杀念头。

在莫塞格居住地附近，39岁的凯利·詹森全职照顾83岁的父亲格哈杜斯·詹森。其父使用轮椅，家庭将养老金的三分之一用于购买药物和医疗用品，包括血压计和弹力袜。詹森表示，她正在寻找捐赠电动轮椅的渠道，并称“我想要我的生活回归”。

在基本药品和医疗用品短缺背景下，总统杜马·博科曾宣布公共卫生紧急状态。报道指出，这一宣布发生在他击败自1966年博茨瓦纳独立以来一直执政的政党后约10个月。

卫生采购体系长期被指存在功能失调。博科在2月为《卫报》撰写的评论文章中表示，钻石需求崩溃引发的多年经济低迷令问题进一步恶化。钻石约占博茨瓦纳出口的80%。他同时提到，经济低迷推高失业率，而博茨瓦纳长期以来被视为非洲最稳定、最富裕的国家之一。

博科将药品价格上涨归因于中央医疗仓库（CMS），该机构为国家卫生采购机构。博茨瓦纳大学卫生政策讲师塔博·卢卡斯·塞莱克表示，相关问题至少可追溯至2010年政府报告提出需要大规模改革之时。他称该机构“是腐败的温床”，并表示情况“没有改善，反而恶化”。

报道还称，博茨瓦纳卫生部在发言人要求以书面形式提交问题后未作回应。

博茨瓦纳在独立时曾是全球最贫穷国家之一。独立次年，戴比尔斯地质学家发现钻石资源，改变了这一内陆半干旱国家的经济轨迹。此后数十年，博茨瓦纳成为全球增长最快的经济体之一。财富积累使其能够提供免费初等和中等教育，并在应对艾滋病方面成为国际社会关注的案例。世界银行数据显示，博茨瓦纳2024年人均GDP为7,695美元（约合5,697英镑），在非洲排名第四。

不过，报道指出，部分医疗指标并未随经济增长同步改善。世界卫生组织数据显示，该国产妇死亡率高于同等富裕国家。

与此同时，天然钻石价格在四年内下跌60%。报道称，随着消费者转向更便宜的实验室培育钻石，价格“无复苏迹象”，博茨瓦纳的相对繁荣受到削弱。国际货币基金组织估计，博茨瓦纳经济在2024年萎缩3%，上一年萎缩1%。

独立政治风险顾问玛丽莎·洛伦索表示，由于美国与伊朗的战争推高燃油价格，作为石油进口国的博茨瓦纳将受到严重冲击。她称该国“没有多少缓冲空间”，并指出若对照新冠疫情期间的经济收缩幅度，“经济实际上从未真正恢复过”。

官方最新数据显示，截至2025年3月31日，博茨瓦纳约250万人口中的失业率升至21%，其中15至35岁人群失业率接近29%。

26岁的奥拉蒂勒·奥洛拉托·卡特勒希望从事公共关系工作，但她与姨妈同住，过去18个月持续投递简历却未获得一次面试机会。卡特勒患有影响力量和行动能力的欧布氏麻痹症。她表示，“那束光每天都在暗淡”，并称自己在1月前往精神病院寻求帮助。

经济疲软也波及中产家庭。菲尼奥·坦卡表示，自丈夫去年12月从矿业工程师岗位被裁员后，家庭停止外出就餐并解雇家政工人。39岁的坦卡育有四个孩子。她称自己2011年获得农业学位，但从未找到相关工作，被视为博茨瓦纳未能实现经济多元化的一个例子。

坦卡表示，她目前通过售卖自制蛋糕增加收入，并计划开设卫生纸工厂。她说，自己有两个女儿，希望她们知道“作为女性，她们也可以独立”。