今年谁应该接种RSV疫苗?

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虽然呼吸道合胞病毒(RSV)通常与儿童相关,但成年人同样可能感染。RSV一般引起类似感冒的轻微症状,如咳嗽、鼻塞和流鼻涕。然而,某些健康状况的人群面临更高的严重疾病风险。

在美国,许多老年人符合接种RSV疫苗的条件,但可能并不知情。现行指南建议接种一剂疫苗,以帮助预防严重感染。

如果您年龄在50岁及以上

如果您年龄在50岁或以上,建议咨询医生是否适合接种RSV疫苗。美国疾病控制与预防中心(CDC)最近更新了RSV疫苗接种建议,将有基础疾病的50岁及以上成年人纳入推荐范围。2023年首次批准RSV疫苗时,适用对象为60岁及以上成年人。

MedStar华盛顿医院传染病科主任Glenn William Wortmann博士表示:“年龄界限从60岁降到50岁有所变化,但作为医生,我更关注的是患者的基础疾病,而非单纯年龄。”

符合接种条件的基础疾病包括:

  • 慢性心血管疾病
  • 肺部疾病
  • 肝病
  • 终末期肾病
  • 镰状细胞病
  • 重度肥胖
  • 免疫功能低下

此外,居住在护理院的人群也符合接种资格。

如果您年龄在75岁及以上

建议所有75岁及以上的人群接种RSV疫苗,因为这一年龄段感染RSV后更容易出现严重甚至危及生命的疾病。

RSV感染可能加重哮喘症状,或发展为肺炎、支气管炎及充血性心力衰竭。据估计,美国每年有约1万名老年人死于RSV相关并发症。

RSV疫苗在预防严重感染中发挥着关键作用。Wortmann博士强调:“所有75岁及以上的人都应该接种。孕妇在特定孕周也应接种,这一点非常明确。”

如果您怀孕了

孕妇接种RSV疫苗可以帮助保护婴儿免受感染。

目前仅有辉瑞的Abrysvo疫苗获得孕期使用批准,葛兰素史克的Arexvy和莫德纳的mResvia尚未获得此批准。

美国儿科学会(AAP)建议,孕妇在怀孕32至36周期间,如果之前未接种过RSV疫苗,应接种一剂。疫苗接种通常在9月至次年1月进行。

如果母亲孕期未接种疫苗,婴儿仍可获得保护。AAP建议在首个RSV季节出生且8个月及以下的婴儿接种Nirsevimab或Enflonsia(clesrovimab)。部分8至19个月的高风险婴儿在第二个RSV季节也可接种Nirsevimab。

Nirsevimab和Enflonsia是单克隆抗体注射剂,而非疫苗,旨在为婴儿提供即时且短期的保护,防止严重RSV感染。

谁不适合接种RSV疫苗?

已接种过一剂RSV疫苗的人目前不建议再接种第二剂,未来可能根据CDC对保护持续时间的评估而调整。

对RSV疫苗成分有严重过敏反应者不宜接种。常见轻微副作用包括头痛、注射部位疼痛、发热和恶心。

辉瑞Abrysvo和莫德纳mResvia疫苗已获FDA批准用于50岁以下高风险成年人,但CDC尚未推荐50岁以下人群接种。

免疫实践咨询委员会(ACIP)将持续审查相关证据,并根据最新数据更新RSV疫苗接种建议。


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