去年9月,美国总统特朗普在白宫一次新闻发布会上就常用止痛药泰诺(对乙酰氨基酚)发表言论,提出该药与自闭症存在关联,并称孕期服用可能增加子女患自闭症的风险。特朗普当时未提供相关科学依据,这一说法也未获得医学界支持。
根据医学期刊《柳叶刀》上发表的一项新研究,在特朗普于9月22日发表上述讲话后,美国急诊科孕妇用药处方出现明显变化。研究显示,从9月22日至研究结束时点12月7日,急诊室中15至44岁孕妇的对乙酰氨基酚处方量下降了10%。同期,同年龄段非孕妇女的对乙酰氨基酚处方量则未出现显著变化。
该研究的首席研究员杰里米·福斯特(Jeremy Faust)博士在接受美国全国公共广播电台(NPR)采访时表示,特朗普的言论“立即影响了急诊科对泰诺或对乙酰氨基酚的开药量”。他指出,这意味着在此期间,“成千上万的女性在需要、想要并能从中受益时,未能获得疼痛控制或退烧治疗”。
研究尚未明确处方减少的具体原因。研究团队表示,目前无法判断是患者主动拒绝使用该药物,还是医生选择不开具处方。相关数据仅涵盖急诊科,不包括医院其他科室,也未涉及患者在家庭环境中自行服用泰诺的情况。
研究结果显示,到研究期末,急诊室对泰诺的处方量大体恢复至此前水平,表明由特朗普讲话引发的初期用药焦虑相对短暂。

不过,特朗普在同一场新闻发布会上提及的另一种药物,其使用趋势则出现不同变化。特朗普当时表示,美国食品药品监督管理局(FDA)将调整叶酸盐(folate,一种常与癌症治疗联合使用的维生素B类药物)的标签,允许其作为自闭症治疗药物使用,并称此举令他“非常非常高兴”。
目前尚无大型临床试验证实叶酸盐在自闭症治疗方面的有效性。尽管如此,研究发现,在同一研究期间,5至17岁儿童的门诊叶酸盐处方量上升了71%,且在研究结束时仍高于特朗普讲话前的水平。
研究团队指出,泰诺和叶酸盐处方变化反映出特朗普在公共卫生领域对美国民众行为的显著影响力,而这种影响与相关言论是否有事实依据并无必然关系。
在此背景下,部分医药企业和行业机构开始加强相关科普信息的传播。泰诺生产商之一Kenvue的发言人梅丽莎·威特(Melissa Witt)对NPR表示,公司“支持科学”,并“继续相信没有可信数据表明服用对乙酰氨基酚与自闭症之间存在确凿联系”。