孟加拉国近期报告的一组疑似尼帕病毒样病例，被证实与一种新兴蝙蝠传播病毒——翼手病毒（Pteropine orthoreovirus，PRV）有关。参与研究的科学家在发表于《新兴传染病》（Emerging Infectious Diseases）杂志的论文中指出，这一发现提示该国人群中存在新的潜在人畜共患病原体。

五例疑似尼帕病例被证实为PRV感染

研究显示，2022年12月至2023年3月期间，孟加拉国有五名患者因发热、呕吐、头痛、疲劳、流涎增多以及神经系统异常等症状入院治疗。临床表现最初被怀疑为尼帕病毒感染。

研究团队指出，这五名患者在发病前均饮用了生椰枣汁。这种甜性饮品在当地广泛消费，同时也会吸引蝙蝠取食，而蝙蝠是孟加拉国尼帕病毒感染的已知传播媒介。不过，相关检测结果显示，五名患者的尼帕病毒检测均为阴性。

随后开展的实验室分析表明，患者感染的病原体为翼手病毒。研究人员表示，这是孟加拉国人群中检测到PRV感染的最新证据。

病情较以往报告更为严重

论文作者称，五名患者在数周内先后出院，但其中三人出院后仍报告持续疲劳、定向障碍以及呼吸和行走困难等问题。其中一名患者在2024年因健康状况恶化及不明神经系统疾病死亡。

研究指出，此前在马来西亚、印度尼西亚和越南等邻国报告的PRV感染，多与较轻的呼吸道疾病相关。而此次孟加拉国记录的病例中，患者出现了更为严重的临床表现。

研究团队在论文中写道：“五名患者均出现严重的呼吸和神经系统症状，而马来西亚、印度尼西亚和越南的PRV感染则多与较轻的呼吸道疾病相关。”

研究人员怀疑，相关PRV可能经历了基因序列的重组，从而改变了其传播性和毒力，但具体机制仍有待进一步研究。

蝙蝠被指为潜在宿主

研究称，蝙蝠已知是多种致命人畜共患病毒的天然宿主，包括狂犬病病毒、尼帕病毒、亨德拉病毒、马尔堡病毒和SARS病毒等。本次研究中，科研人员在靠近五例人类病例的帕德玛河流域附近捕获的蝙蝠体内，检测到与患者样本基因序列相似的PRV。

研究作者之一阿里富尔·伊斯兰表示，团队目前正在研究蝙蝠向人类和家畜传播的具体机制，以及帕德玛河流域社区中新兴蝙蝠传播病毒的更广泛生态学特征。

呼吁将PRV纳入相关疾病诊断考量

研究指出，此次发现意味着PRV被正式纳入孟加拉国人类检测到的人畜共患病毒名单。作者建议，在诊断临床表现类似尼帕病毒感染的病例时，应将PRV作为潜在病原体之一加以考虑。

研究负责人之一尼沙伊·米什拉表示：“我们的发现显示，生椰枣汁消费相关的疾病风险不仅限于尼帕病毒。”

他同时强调：“这也凸显了开展广谱监测项目的重要性，以识别和减轻新兴蝙蝠传播病毒带来的公共卫生风险。”

研究团队呼吁，在生椰枣汁消费普遍的地区，对呼吸系统疾病进行医学监测和诊断时，应将PRV、尼帕病毒及其他蝙蝠传播病毒纳入检测范围。