50岁及以上且患有特定疾病的成年人现已可以接种呼吸道合胞病毒（RSV）疫苗。

自2023年RSV疫苗首次获批用于老年人以来，关于接种人群的建议已多次调整。以下是最新指南及如何选择最佳接种时间以获得最佳保护的相关信息。

接种RSV疫苗的最佳时间是什么时候？

在美国大部分地区，RSV的流行季节通常从9月持续到次年1月。

美国疾病控制与预防中心（CDC）建议在8月至10月间接种疫苗，以在RSV高峰期前获得保护。部分州如佛罗里达和阿拉斯加的RSV流行季节有所不同，可能会有针对性的疫苗接种建议。

MedStar华盛顿医院中心传染病科主任Glenn William Wortmann博士表示：“理想情况下，最好在夏末或秋季接种疫苗。但如果时间不方便，任何时间接种都比不接种好。”

他还指出，疫苗的保护期至少可持续两年，因此即使提前接种，也能覆盖即将到来的RSV季节，甚至可能涵盖下一季节的大部分时间。

谁适合接种RSV疫苗？

所有75岁及以上的成年人均可接种RSV疫苗。50至74岁之间且存在严重RSV感染风险的成年人也可接种。高风险人群包括养老院居民、患有慢性心血管疾病、肝病、肥胖、终末期肾病或免疫系统受损者。

丹佛健康公共卫生研究所主席Bob Belknap博士建议：“处于该年龄段且有慢性疾病的人应咨询医生，了解自己是否符合接种条件，以及接种RSV疫苗是否适合。”

目前美国有三种RSV疫苗可供成年人使用：葛兰素史克的Arexvy、莫德纳的mResvia和辉瑞的Abrysvo。

Belknap博士补充，许多成年人可以同时接种RSV疫苗、流感疫苗和新冠疫苗。

CDC还建议孕32至36周的孕妇接种辉瑞的Abrysvo疫苗，这是唯一获得FDA批准的孕妇RSV疫苗。“母体抗体可以保护新生儿出生后的健康，”Belknap说。

RSV不仅影响儿童，也威胁老年人健康

RSV常被认为是儿童疾病，但每年有11万至18万名50岁及以上的美国成年人因RSV住院。该病毒还可能加重哮喘、慢性阻塞性肺疾病（COPD）和心力衰竭等已有疾病。

Belknap博士指出：“很多人误以为RSV罕见，或者只会影响婴幼儿。”

目前老年人的RSV疫苗接种率较低。CDC数据显示，75岁及以上成年人中不到一半接种了RSV疫苗，60至74岁符合条件者中仅有38%接种。

“多数人仍未意识到有有效疫苗可用，且自己可能符合接种条件，”Belknap说。

一针RSV疫苗即可预防严重感染

目前CDC仅推荐单剂量RSV疫苗。

俄亥俄州立大学Wexner医疗中心重症肺科医生兼内科助理教授Megan Conroy博士表示：“这些疫苗在预防RSV感染方面效果显著，但没有百分百保障。接种者仍可能感染RSV，但症状通常较轻，严重并发症的风险较低。”

Conroy指出，单针疫苗可提供持久免疫力。“未来可能发现免疫力会在5、10或15年后减弱，届时可能建议加强针，但目前只需接种一针。”

RSV疫苗安全吗？

部分接种者可能出现注射部位肿胀、红肿或疼痛，也可能有轻微疲劳、恶心或其他胃肠道反应。

Abrysvo和Arexvy疫苗附带关于罕见免疫疾病格林－巴利综合征（Guillain-Barré综合征）潜在风险的警告，但FDA表示尚无证据证明疫苗会导致该病，且疫苗益处大于风险。

Conroy提醒：“虽有罕见副作用报告，接种者应与医生讨论自身风险和收益。”