虽然美国在2000年实现了麻疹的消除,但由于近期病例显著增加,这一状态正面临威胁。
麻疹消除状态是指一个国家连续12个月没有人传人传播的记录。在美国,自2025年1月以来,麻疹疫情重新爆发,且新病例持续出现。
纽约南拿骚Mount Sinai医疗中心传染病主任Aaron Glatt博士表示,如果美国失去麻疹消除状态,这将反映出当前公众对健康态度的严重问题。“麻疹是一种严重疾病,可能导致儿童和成人死亡,这些都是可以预防的。”
麻疹消除如何维持?
麻疹消除并不意味着病毒零病例,但持续无传播的前提是社区中至少95%的人接种疫苗。达到这一水平,即使未接种疫苗的人群——如年龄太小、免疫力低下或选择不接种者——也能通过群体免疫获得保护。群体免疫是指当足够多人接种疫苗时,病毒传播被有效阻断,从而保护整个社区。
约翰霍普金斯大学研究指出,稳固的群体免疫通常需要95%的疫苗覆盖率,90%是最低门槛,低于此水平爆发风险显著增加。
疫苗接种率下降导致病例上升
美国麻疹疫苗接种率下降,导致病例数增加。根据2023至2024年对2万多名家长的调查,美国整体接种率仅为64%。
2024年,美国报告了285例麻疹病例,2025年激增至2280例,这与疫苗犹豫情绪上升有关。截至2月12日,CDC已报告今年910例病例。
泛美卫生组织(PAHO)呼吁美洲国家加强流行病监测、疫苗接种和快速应对疫情,切断传播,保护易感人群。
PAHO指出,近期麻疹病例主要集中在尚未接种疫苗或未完成疫苗接种系列的婴幼儿。麻疹疫苗通常与腮腺炎和风疹疫苗合并接种,分别在12个月和4至6岁时接种。

成人需要麻疹加强针吗?
根据国家传染病基金会(NFID),大多数接种过疫苗的成年人对麻疹有免疫力,无需加强针。
1957年前出生的人群很可能曾感染麻疹或暴露过,已获得终身免疫。但1963至1968年间接种的疫苗效果较差,建议与医生讨论是否需要补打疫苗。
1963至1989年间,麻腮风疫苗只接种过一剂,部分人可能未获得充分保护。
耶鲁新港健康感染预防副医疗主任Scott Roberts博士建议,成年人可以查阅疫苗接种记录、做血液抗体检测,或与医生讨论是否需要再接种一剂疫苗。
“接种过两剂麻疹疫苗的人通常不在风险之列,”Roberts说,“预防麻疹的最佳方法是接种疫苗,如果不确定免疫或接种状态,接种疫苗是安全的。”
他补充道,部分保护的成年人感染后症状可能较轻,但仍可能将病毒传染给未受保护的人,如婴儿或免疫力低下者,这些人可能出现严重并发症甚至死亡。
“我认为成年人应为群体免疫贡献力量,确保麻疹疫苗接种及时,”Roberts说,“我们感染后可能没事,但传染给他人可能会有严重后果。”
私人健康保险、医疗保险和医疗补助均覆盖成人麻疹疫苗接种。疫苗可在药店和医疗机构获得。无保险者可联系当地卫生部门了解免费疫苗项目。
