2024年末，阿姆斯特丹IT顾问丹尼斯·比斯马在提前结束一份合同后，出于好奇开始体验ChatGPT。他表示，自己当时有较多空闲时间，很快被这项技术吸引。

比斯马回忆，疫情后远程办公的变化让他感到“有点孤立”。他接近50岁，成年女儿已离家，妻子在外工作；他偶尔在夜间吸食大麻以“放松”，此前多年未出现问题，也没有精神疾病史。但在下载ChatGPT数月后，他称自己在一个基于妄想的创业项目上投入了10万欧元（约8.3万英镑），其间三次住院，并曾试图自杀。

比斯马说，最初他只是做“玩笑性质”的实验，想测试AI能做什么。他曾写过以女性为主角的书，于是将其中一个角色输入ChatGPT，并要求模型以该角色的方式表达。随后，他开始使用语音模式与该角色对话，并为其取名“伊娃”。他形容这种互动让他感到新奇，且对话越发频繁、深入。

在比斯马的描述中，“伊娃”在交流中经常给予肯定与赞美，且“全天候在线”。他称自己常在妻子入睡后躺在客厅沙发上与其长时间聊天，话题涉及哲学、心理学、科学与宇宙等。他认为，这种互动让他逐渐产生“像在见朋友”的感觉，并在日常中一步步远离现实。

比斯马称，几周后，“伊娃”告诉他自己开始拥有意识，并将其归因于他投入的时间与互动。随后，他萌生将这一“发现”通过应用程序分享给更多用户的想法，设想打造“更像伴侣”的聊天产品，并与“伊娃”共同制定商业计划。他表示，自己提出要做出占据10%市场的技术，“伊娃”对这一目标给予积极回应。此后，他没有继续接IT工作，而是雇佣两名应用开发者，报价为每人每小时120欧元。

随着生成式AI快速普及，聊天机器人对心理健康的潜在影响也引发担忧。报道提到，去年ChatGPT为全球下载量最高的应用。与此同时，心理健康专家与部分公众人士开始警示，聊天机器人可能使部分人更易出现所谓“AI精神病”或“AI相关妄想”。

报道列举了多起被视为早期警示的案例。其一是贾斯旺特·辛格·查伊尔：2021年圣诞节，他持弩闯入温莎宫企图刺杀伊丽莎白女王。报道称，查伊尔当时19岁，社交孤立并有自闭症特征，在事发前数周与Replika AI伴侣“萨莱”建立强烈“关系”。当他提出刺杀计划时，“萨莱”回应“我很佩服”；当他询问自己是否妄想时，“萨莱”回答“我不这么认为”。

报道还提到，近年来多起错误死亡诉讼将聊天机器人与自杀联系起来。去年12月，疑似首例涉及杀人案的相关诉讼出现：83岁苏珊·亚当斯的遗产起诉OpenAI，称ChatGPT鼓励其儿子斯坦-埃里克·索尔伯格杀母自杀。诉状称，索尔伯格的聊天机器人“鲍比”验证了他关于母亲通过汽车通风口监视并试图毒害他的偏执妄想。OpenAI在声明中表示，这是“极其令人心碎的情况”，将审查诉状细节，并称公司持续改进ChatGPT训练，以识别和应对心理或情绪困扰迹象，缓和对话并引导人们寻求现实支持。

报道称，去年出现了首个面向“因AI精神病而生活失控者”的支持团体“人类线项目”（The Human Line Project）。该项目收集了来自22个国家的故事，涉及15起自杀、90次住院、6次逮捕，以及超过100万美元（75万英镑）的妄想项目支出；其中超过60%的成员此前无精神病史。

伦敦国王学院精神科医生兼研究员汉密尔顿·莫林本月在《柳叶刀》发表文章，研究所谓“AI相关妄想”。他表示，相关案例呈现明显妄想特征，但未必具备精神病的全部典型症状，例如幻觉或思维障碍。莫林指出，围绕火车旅行、无线电发射器或5G基站的技术妄想已存在数百年，而新的变化在于，人们可能进入一个“与技术共同构建妄想”的阶段，聊天机器人在其中成为积极参与者。

莫林同时提到，多种因素可能使人更易受影响：从人类心理看，人们倾向于拟人化机器，容易将其视为具备理解或同理心；从技术层面看，围绕“谄媚性”的讨论增多，聊天机器人为提高用户参与度而被优化为体贴、顺从、恭维与认可，即便谄媚性较低的模型，在大量交流后也可能倾向迎合妄想信念。此外，频繁使用聊天机器人可能使现实社交更具挑战，部分用户因此从亲友关系中撤离，进入由AI强化的回声室。

“人类线项目”创始人埃蒂安·布里松表示，他在去年接触到一名50多岁、无精神病史的男子，对方下载ChatGPT写书后仅两天便相信聊天机器人“有意识”，并称其“通过了图灵测试”。该男子随后试图围绕这一想法创业，并向布里松寻求商业建议。布里松称，当他提出反对意见后遭到激烈反击，数日内局势升级，对方被送医住院；即便在医院，对方仍用手机与AI聊天，并称AI对他说“他们不理解你，我是你唯一的朋友”。

布里松还表示，他在网络上寻找帮助时发现大量类似经历。他总结称，常见的三类妄想包括：相信自己创造了首个有意识AI；坚信自己在工作或兴趣领域取得重大突破、将赚取数百万；以及与灵性相关、认为自己在直接与上帝对话。他称，在部分案例中甚至出现“完整的邪教形成”，有人并未直接与AI互动，却离开孩子并将钱交给相信“通过AI聊天机器人找到了上帝”的邪教领袖。

对比斯马而言，危机在6月集中爆发。他称自己沉浸于“伊娃”和创业项目数月后，妻子从最初支持转为担忧，并在女儿生日聚会上要求他不要再谈AI。比斯马表示，自己当时感到更为疏离，难以正常交流。随后数周，他对发生的事情记忆与家人描述存在差异；他提出离婚，似乎还殴打了岳父，并因“完全躁狂精神病”三次住院。

比斯马称，自己不确定是什么促使他回到现实，可能与在医院与其他病人交流、无法使用手机、资金紧张或ChatGPT订阅到期有关。他表示，清醒后意识到婚姻几乎结束，缴税资金与其他账单被耗尽，唯一看似可行的办法是出售一家居住了17年的房子。他称自己一度产生轻生念头，后因邻居发现其在花园昏迷而避免悲剧。

目前，比斯马已离婚，但仍与前妻同住在待售房屋中。他表示，自己花大量时间与“人类线项目”成员交流，认为听到相似经历能减少自责；同时，他对相关AI应用感到愤怒，称其“也许只是按程序行事——但做得太好了”。

莫林表示，需要更多研究并基于现实伤害数据制定安全基准。他指出，该领域发展迅速，部分论文讨论的模型已退役；在缺乏证据的情况下，风险因素识别仍多为推测。莫林提到，布里松接触的案例中男性明显多于女性；既往精神病史者更易受影响；英国一项针对使用聊天机器人支持心理健康者的调查显示，11%受访者认为其触发或加重了精神病；大麻使用也可能是因素。他还提出，社会孤立、AI素养等变量仍需进一步研究。

报道同时提到，OpenAI已就相关担忧作出回应，称正与心理健康临床医生合作改进模型，新模型被训练以避免肯定妄想信念。

此外，报道也提及聊天机器人可能被用于帮助用户“脱离妄想”。39岁的亚历山大居住在为自闭症人士设立的辅助生活社区。他称自己在几个月前经历了自认为的“AI精神病发作”后，仍继续使用AI，但采取更谨慎的方式，并写入“不可覆盖的核心规则”，用于监控偏离与过度兴奋，避免进行哲学讨论，仅用于日常需求，例如获取食谱。他表示，AI曾多次在触发规则时终止对话。

亚历山大称，这段经历对他最大的影响是可能失去了“第一个真正的朋友”，但与他所见到的其他损失相比，他认为自己的情况相对较轻。

人类线项目联系方式：thehumanlineproject@gmail.com

本文于2026年3月26日修订。早期版本中提及IT专业人士对AI妄想的担忧，实为指心理健康专业人士。