Lynkuet(通用名:elinzanetant)是拜耳公司推出的一种新型非激素类药物,现已获批用于治疗因更年期引起的中重度潮热和夜间盗汗。
潮热和夜间盗汗影响多达80%的更年期女性,且症状可持续7至10年。这些症状还可能导致睡眠障碍和情绪波动,严重影响生活质量。
Lynkuet在缓解潮热方面的效果如何?
Lynkuet是首个获得FDA批准的更年期药物,作用机制是阻断大脑中的两种受体——神经激肽1(NK1)和神经激肽3(NK3)。通过阻断这两个受体,Lynkuet能够稳定体内的温度调节系统,减少潮热和夜间盗汗的频率与严重程度。
2023年获批的类似非激素药物Veozah(fezolinetant)仅阻断NK3受体。弗吉尼亚大学医学院妇产科教授、Lynkuet临床试验研究员JoAnn Pinkerton博士表示,阻断额外的NK1受体可能有助于改善睡眠。
临床试验数据显示,40至65岁的绝经后女性在使用Lynkuet一周内潮热症状有所改善,12周时超过70%的参与者报告潮热频率至少减少一半。
谁适合使用Lynkuet?
更年期症状管理的新选择非常重要。自20世纪40年代以来,激素替代疗法(HRT)一直是主要治疗手段。
2002年女性健康倡议研究曾指出HRT可能增加血栓、乳腺癌和中风风险,但后续评估显示,对于在更年期初期开始治疗的女性,HRT总体安全。然而,许多女性仍对HRT持谨慎态度。
Pinkerton博士指出,“部分女性因健康风险无法使用HRT,另一些女性即使临床试验重新评估后仍心存顾虑。”

斯坦福医学院妇产科临床副教授Amy Voedisch博士(未参与Lynkuet临床试验)表示,Lynkuet适合那些不能使用或不愿使用HRT的患者。
Voedisch建议考虑使用Lynkuet的患者可向医生咨询:
- 这款药物是否适合我?
- 我可以期待哪些疗效?
- 多快能见效?
- 除了减少潮热外,还有其他益处吗?(临床试验显示,Veozah和Lynkuet均有助于改善睡眠,Lynkuet效果更显著。)
需要注意的是,Lynkuet不改善其他更年期症状,如阴道干燥。
Lynkuet的副作用有哪些?
常见副作用包括头痛、疲劳、头晕、嗜睡、腹痛、皮疹、腹泻和肌肉痉挛。服用期间应避免食用葡萄柚或饮用葡萄柚汁,以防药物相互作用。
由于类似药物Veozah曾出现罕见肝脏问题,FDA要求使用Lynkuet的患者在开始治疗前及用药三个月后进行肝功能检测,若结果正常,则无需进一步检测。
Lynkuet的费用是多少?
Lynkuet的自付费用预计为每月650美元,拜耳可能提供优惠计划。
Pinkerton博士表示,保险公司可能要求患者先尝试两种价格较低但效果有限的药物——加巴喷丁和Effexor,之后才批准使用Lynkuet。
