在一项基于长期人群队列的新研究中,研究人员报告称,中年时期血液维生素D水平较高的个体,在十余年后脑内与阿尔茨海默病相关的tau蛋白积累水平较低。
该研究由爱尔兰戈尔韦大学的 Martin David Mulligan 博士及其同事开展,结果已发表于《神经学》(Neurology)杂志。研究团队使用了弗雷明翰心脏研究中的数据,对近800名参与者进行了超过15年的随访。
研究设计与人群特征
研究纳入了793名成年人,其中女性占53%,纳入时平均年龄为39岁。所有参与者在进行脑部成像时均未被诊断为痴呆。
参与者在2002年至2005年间接受血液检测,测量循环25-羟基维生素D水平。随后在2016年至2019年间,研究人员对其进行正电子发射断层扫描(PET),评估脑内tau蛋白及淀粉样蛋白的沉积情况。
研究团队指出,在这批参与者中,34%的人维生素D水平偏低,约5%报告服用维生素D补充剂。
主要发现
研究结果显示,中年时期维生素D水平较高的个体,在平均约16年后的脑部PET扫描中,整体脑内以及特定易受影响区域的tau蛋白负担较低。相关脑区包括内嗅皮层和颞叶等被认为在阿尔茨海默病早期阶段具有关键作用的区域。
这一关联在统计分析中,经过对年龄、性别、心血管健康状况、吸烟情况、抑郁状态和体重指数等多项因素进行调整后仍然存在。
Mulligan 博士表示,研究结果提示,中年维生素D水平较高可能与较低的脑内tau蛋白沉积相关,而维生素D水平偏低可能构成一个可调节的风险因素。他同时强调,这一发现需要更多研究加以验证。

与既有证据的关系
研究人员指出,现有关于维生素D与脑健康的研究多集中于老年人群,或以痴呆诊断等临床结局为主要观察指标。本次研究则关注症状出现前的脑部影像学改变,为维生素D与脑健康之间的潜在联系提供了新的证据。
科学家们提出,中年时期的维生素D水平可能是一个潜在可调节的靶点,用于降低临床症状出现前神经退行性改变的风险。不过,他们同时表示,这一假设仍需进一步研究支持。
研究局限与后续方向
研究团队强调,本研究为观察性研究,尚不能证明维生素D可直接预防tau蛋白积累或痴呆的发生。维生素D水平仅在单一时间点测量,未评估随时间变化的情况,研究也未检验维生素D补充剂是否会影响脑部影像学结果。
Mulligan 博士表示,这些结果“令人鼓舞”,因为它们显示出早中年维生素D水平与多年后tau蛋白负担之间存在关联。他指出,中年阶段可能是干预相关风险因素、影响后期脑健康的重要时间窗口。
研究作者在论文中写道,中年维生素D水平偏低可能是一个可调节的潜在靶点,用以减缓临床前痴呆阶段的神经影像学改变。
据介绍,痴呆症目前是全球重要的疾病负担来源之一,估计约有5700万人受到影响。
该研究论文题为《中年循环维生素D水平与无痴呆成年人tau-PET负担增加的关联》(Association of Midlife Circulating Vitamin D Levels With Tau-PET Burden in Dementia-Free Adults),发表于《神经学》杂志 2026 年第2卷第2期,文献号为 e000057,DOI 为 10.1212/WN9.0000000000000057。
