许多人因为结肠镜检查前的准备工作不舒服而推迟或放弃检查。但新的指南使结肠镜准备过程变得更加简单，尤其是对于没有便秘史或其他影响排便的健康问题的人来说。

结肠镜准备的新变化

传统的结肠镜准备通常需要在检查前几天调整饮食，并服用液体或药片泻药，导致腹泻以彻底清空肠道。虽然过程不太舒服，但这是确保医生能清晰观察结肠、早期发现结直肠癌的重要步骤。

新的结肠镜准备建议适用于低风险患者，减轻了准备的难度：

• 减少泻药液体量：从4升减少到2升。
• 服用时间安排：上午检查的患者可将泻药分两次服用，前一晚1升，检查前4-6小时再服1升，且第二次服用需在检查开始前至少2小时完成。下午检查的患者可以在当天服用全部剂量。
• 缩短饮食限制时间：低风险患者在医生同意下，饮食限制只需从检查前一天开始。除了清澈液体外，前一天早餐和午餐可食用低纤维食物，如白面包、意大利面和熟香蕉。

麻省总医院胃肠病专家Brian Jacobson博士表示：“我们发现患者因饮食限制感到饥饿或疲劳，但研究显示加入批准的食物后，肠道准备仍然有效。”他还提到，减少泻药量和更新饮食建议自2014年起已存在，但关注度不高，现在有更多数据支持这些建议适合大多数准备结肠镜的患者。

某些患者仍需传统准备

便秘或某些神经系统疾病（如帕金森病）可能使患者不适合简化准备，因为这些情况会减慢肠道蠕动。

华盛顿MedStar医院胃肠病专家Nikiya Asamoah博士指出，一些药物也会减缓肠道运动，包括铁剂、部分精神科药物和用于减肥的GLP-1药物。

心脏病、癫痫、痛风或肾病患者出于安全考虑，也可能无法使用简化准备方案。预约结肠镜时，医生会询问病史和用药情况，以制定最安全合适的准备方案。

如何顺利完成结肠镜准备

Asamoah博士提醒，部分指导仍未改变。患者应避免食用红肉和含红色染料的食物（如樱桃味果冻），因为这些会染色肠道，可能被误认为出血，影响检查结果。

服用泻药期间应多喝水保持水分，避免因腹泻导致脱水。

Jacobson博士表示，即使准备不完美，检查通常仍可进行，“很多时候准备足够合格”。

请务必遵循医生的个别指导，不要仅凭网络信息自行准备。

“肠道准备是结肠镜检查的重要环节，”Jacobson博士说，“如果肠道清洁不充分，医生可能会漏掉小息肉等重要发现。不充分的准备常导致检查取消，给患者带来极大困扰。”