埃利奥特·波特曼（Elliot Portman），65岁，当被诊断出患有年龄相关性黄斑变性（AMD）时并不感到意外。这是一种可能导致中央视力丧失的眼疾。

他的父亲也患有AMD，曾建议他从40岁开始定期进行眼科检查，因为该病具有遗传性。波特曼听从了父亲的建议，后来被诊断出患病，并被转诊给专科医生进行监测。

“我很感激父亲，也庆幸自己足够聪明听从了建议，”这位居住在纽约长岛的诉讼律师说。

到了50岁出头时，他开始注意到视野中出现灰色斑点，这是疾病发展为更严重的湿性AMD的信号。通过定期治疗，波特曼保住了视力，仅有轻微的变形。

“开车时我无法看清街道标志或车牌，但能看到交通和行人。语音导航对我来说是个福音，”他说。

美国约有近2000万成年人患有某种形式的AMD。虽然该病不会导致完全失明，但如果发展到晚期，会严重影响日常生活功能。专家指出，定期眼科检查非常重要，因为及时治疗能帮助患者保护视力。

早期诊断的重要性

早期诊断至关重要，因为黄斑区的病变可能在无明显症状时就已开始。

纽约蒙特菲奥雷医疗系统的眼科医生金裕贤博士表示：“人们要想早期发现AMD，最重要的是定期做眼科检查，并确保按时复诊。”

定期眼科检查包括视网膜检查，能早期发现AMD。

美国眼科学会建议无眼病迹象或风险因素的成年人从40岁开始定期检查：

• 40至54岁：每2至4年一次
• 55至64岁：每1至3年一次
• 65岁及以上：每1至2年一次

“如果医生建议或视力出现变化，应更频繁就诊，”金博士补充道。

黄斑变性的两种类型

AMD患者可能失去中央视力，但侧面视野仍然存在，不会完全失明。

黄斑变性分为干性和湿性两种。干性AMD最常见，可能影响一只或双眼，进展缓慢，分为早期、中期和晚期。约10%至15%的干性患者会发展为湿性AMD，这是一种更严重的形式，异常血管在黄斑和视网膜下生长，导致液体或血液渗漏。

渗漏会使黄斑出现隆起，视野中央出现暗斑，就像波特曼看到的灰色斑点。

“如果不治疗，湿性AMD可能导致中央视力完全丧失，”金博士说。

常见症状包括：

• 视力模糊或不清
• 识别熟悉面孔困难
• 直线看起来波浪状
• 视野中央出现黑暗空白或盲点

AMD的治疗方法

干性AMD尚无治愈方法，但若视力持续下降，医生可能建议使用低视力辅助设备，如望远镜、放大镜或大字体手机。一些人使用增强现实护目镜来“填补”中央视力，但通常不被保险覆盖。

美国国家眼科研究所资助的研究发现，AREDS补充剂（含维生素C、维生素E、叶黄素、锌、铜和玉米黄质）可能减缓干性AMD的进展。

湿性AMD的主要治疗是抗血管内皮生长因子（anti-VEGF）注射，可减少异常血管造成的损害，稳定视力。

该治疗过程先用滴眼液麻醉眼睛，然后在眼白处注射药物。通常无痛，但部分患者可能短暂感到干燥，需要每小时或每两小时使用生理盐水滴眼液。

波特曼说：“起初我无法想象眼睛里打针，但现在我只需按时去治疗，之后继续我的生活。”

他的治疗目标是延长注射间隔时间，表明视力正在稳定。“到目前为止，这一目标正在实现。”