尽管HPV疫苗已被证实能有效预防多种癌症，但在美国的接种率仍远低于其他常见疫苗。目前，HPV疫苗通常需要接种两到三剂，这可能让部分人望而却步。然而，最新研究表明，一剂HPV疫苗的效果可能同样显著。

HPV疫苗能预防大多数HPV相关癌症

人乳头瘤病毒（HPV）主要通过性接触传播。大多数感染会自行消退，但部分感染可能发展成致命的癌症。HPV可引发宫颈癌、肛门癌、阴茎癌、阴道癌及咽喉癌等多种癌症，接种HPV疫苗可预防约90%的相关癌症。

2024年，苏格兰的研究显示，自2008年启动HPV疫苗项目以来，接种疫苗的12至13岁人群中未出现宫颈癌病例。

一剂HPV疫苗可能足够

最初，HPV疫苗推荐11岁女孩接种三剂，后来扩展到男孩。2016年，美国疾病控制与预防中心（CDC）将接种剂量调整为15岁以下人群两剂。

2024年4月，CDC的HPV疫苗工作组讨论推荐单剂接种方案，以更好地与世界卫生组织（WHO）的建议保持一致。

2022年，WHO建议9至20岁女性可接种一剂或两剂HPV疫苗，促使多国开始提供单剂疫苗，部分国家因单剂疫苗成本较低首次引入该疫苗。

研究证实单剂HPV疫苗的有效性

尽管CDC目前仍推荐至少两剂，但越来越多研究显示单剂同样安全有效。《国家癌症研究所杂志》2024年发表的一篇综述汇总了13项研究数据，支持单剂HPV疫苗的有效性。

华盛顿大学妇产科教授、CDC顾问组成员Linda Eckert博士表示：“数据显示单剂有效，这意味着更多儿童可能接种疫苗，因为单剂减少了麻烦、请假时间和交通费用。”

单剂安全性的初步数据源于2004年哥斯达黎加一项临床试验，约20%的参与者未完成三剂接种，但随访发现无论剂量多少，宫颈癌相关HPV感染率均较低。

肯尼亚进行的首个随机对照单剂HPV疫苗试验显示，单剂对HPV16和HPV18的保护率超过97%，这两种病毒约占全球70%的宫颈癌病例。

麻省总医院感染病科主任Ruanne Barnabas博士指出，HPV病毒较难在体内建立感染，即使单剂产生的抗体量较少，也足以防止感染。

单剂方案有助降低成本、扩大接种覆盖

成本是推广单剂方案的重要因素，尤其对无保险人群尤为关键。

目前，HPV疫苗推荐接种年龄为11至26岁，最早可从9岁开始接种。27至45岁人群可在医生建议下接种。

18岁及以下符合条件者可通过联邦儿童疫苗计划免费接种，且该疫苗纳入《平价医疗法案》保障范围。但近期立法可能导致数百万Medicaid参保者失去保障，18岁以上人群或需自费接种。

KFF数据显示，2026年ACA计划的保费预计迎来五年来最大涨幅，可能导致部分人放弃医保。

默克公司表示，HPV疫苗每剂价格超过300美元。Eckert博士称：“单剂方案将使疫苗对更多人更具负担能力。”

政策讨论因RFK Jr.干预受阻

CDC的HPV疫苗工作组讨论未能提交至全体委员会。今年6月，美国卫生与公众服务部长罗伯特·F·肯尼迪（RFK Jr.）解散了CDC免疫实践咨询委员会（ACIP），其中包括HPV工作组成员。

肯尼迪任命了新成员，并将HPV疫苗议题从议程中移除。

洛杉矶查尔斯·德鲁医学院医学教授、前HPV工作组主席Oliver Brooks博士表示：“我不清楚该工作的现状。”

肯尼迪及卫生部未说明移除HPV议题的原因，但媒体报道和国会证词显示，肯尼迪长期声称HPV疫苗可能引发严重副作用，这与CDC的立场不符。

报道还指出，肯尼迪将针对默克公司（美国唯一HPV疫苗生产商）的诉讼转交给其儿子所在的律师事务所，并从中获得推荐费。肯尼迪在参议院确认听证会上表示，任职期间所得费用将转给其子。

部分家庭已选择仅接种一剂

技术上，个人可以选择只接种一剂HPV疫苗，跳过第二剂，尽管这尚非美国官方指导。

一些家庭已采取此做法。

Barnabas博士曾确保她15岁的大儿子三年前接种了两剂疫苗，但今年她和丈夫考虑到第二剂可能无额外临床益处且可能带来疼痛，决定让小女儿只接种一剂。

她说：“在咨询医生后，我们跳过了第二剂接种，改为一起烤杯子蛋糕。”