Ozempic 和 Mounjaro 是用于治疗2型糖尿病的药物，但它们因减重效果显著而广受关注。

Ozempic、Mounjaro、Wegovy、Zepbound 和 Saxenda 属于一种新型药物类别，称为GLP-1受体激动剂。这些药物通常每周注射一次（Wegovy也有每日口服片剂），是目前最有效的糖尿病和体重管理药物，减重幅度平均在6%到20%之间，具体取决于所用药物。不过，只有Wegovy、Zepbound和Saxenda获得了专门用于减重的批准。

研究显示，这些药物还能降低心脏病和肾脏疾病的风险。它们通过抑制食欲、减缓消化速度和让患者更快产生饱腹感，与以往大多数减重药物的作用机制不同。

GLP-1受体激动剂也有副作用，常见的包括恶心、呕吐、腹泻和便秘。

随着社交媒体上名人分享使用这些药物快速减重的经历，需求激增，导致Wegovy一度供应紧张。于是，一些没有糖尿病的人开始非正规使用Ozempic。

目前，这些药物的供应链问题依然存在，保险公司对药物报销的审核也更加严格，甚至拒绝为已有糖尿病患者支付费用。

值得强调的是，这些药物的热度是有科学依据的。以semaglutide为代表的药物（Ozempic和Wegovy的主要成分）既有效又必要——美国超过40%的成年人患有肥胖症，另有30%超重。它们的流行开启了减重药物的新纪元，也有望改善药物的可及性。

以下是您需要了解的重点。

—— Kelly Wood 医生，内分泌专家，Verywell Health医学专家委员会成员

肥胖治疗的类型

减重药物的未来趋势

如何应对药物获取难题

专家问答

作为内分泌专家，您对semaglutide等新型减重药物有何看法？

Wood医生：虽然semaglutide在公众中近一两年才开始流行，但GLP-1受体激动剂自2005年起就被用于治疗2型糖尿病，效果显著地降低血糖。作为副作用，它们还能带来显著的体重减轻。减重效果因药物种类和剂量不同而异。这些药物对我的许多患者来说是改变游戏规则的存在，帮助他们更好地控制糖尿病，甚至减少了胰岛素的使用。

药物短缺或费用问题对您的糖尿病患者造成困扰吗？

Wood医生：由于semaglutide和其他GLP-1受体激动剂被非正规使用，导致药物短缺，我的糖尿病患者有时几个月都买不到药，血糖控制因此失控。保险公司对药物报销也非常严格，拒绝了许多处方。我们诊所现在专门设有药房团队负责这些药物的预授权工作。

您认为Ozempic会获得FDA减重适应症批准吗？

Wood医生：我认为Ozempic（semaglutide）将继续仅获批用于2型糖尿病。更高剂量的semaglutide已以Wegovy的名义获批用于减重。我预计未来会有更多基于GLP-1受体激动剂机制，或与其他药物联合的新型减重药物问世。

风险与副作用

GLP-1受体激动剂的常见副作用包括恶心、呕吐、腹泻和便秘，使用时需注意监测和管理。