诺和诺德首席执行官 Mike Doustdar 表示，随着美国医保（Medicare）今年晚些时候首次将肥胖治疗药物纳入报销范围，公司正以约1500万名新增患者为初期目标。

据其介绍，目前约有 6700 万美国人享受医保覆盖。他在接受 CNBC 采访时称，就诺和诺德的产品和目标人群而言，“大约1500万人是一个合适的目标数字”。

此次医保计划将首次覆盖肥胖药物，源于诺和诺德及其主要竞争对手礼来（Eli Lilly）去年11月与总统唐纳德·特朗普达成的一项被称为“最惠国”药品定价协议。根据该协议，相关企业在美国市场下调了肥胖药物价格。

健康领域专家表示，医保报销的落地被视为扩大肥胖药物市场的重要一步，并可能推动更多私人保险公司跟进。一些专家估计，在医保覆盖人群中，约有 2000 万至 3000 万人患有肥胖及相关疾病。

Doustdar 称，医保覆盖的启动、诺和诺德新一代肥胖药物的推出以及其他因素，预计将逐步推动处方量增长，并在一定程度上抵消与特朗普政府定价协议相关的美国市场价格下滑影响。

他同时强调，不预期医保对肥胖治疗的准入会“在一夜之间”完全打开。“当然，如果我们能非常快速地获得准入，那当然很好。但我认为那有些天真。”他指出，相比之下，符合条件的商业保险患者在采用新药方面的节奏相对较慢。

这一表态较礼来对医保覆盖初期影响的预期更为谨慎。礼来此前将医保覆盖视为其今年业绩指引中的关键利好，并在上周表示，预计相关医保报销将在 7 月上线。

Doustdar 表示，诺和诺德目前正与政府就医保具体何时开始覆盖肥胖药物进行磋商，包括“具体哪个月、哪一周开放”。

面对礼来竞争寻求缩小市场份额差距

在快速扩张的 GLP-1 类药物市场，诺和诺德正面临来自礼来以及价格更低的复合仿制药的竞争压力。礼来上周披露，其在美国肥胖及糖尿病药物市场的份额在去年第四季度升至 60.5%，而诺和诺德的市场份额为 39.1%。

诺和诺德还提到，其减重治疗药物 Wegovy 与礼来竞争性注射剂之间存在明显的“偏好份额”差距。公司估计，在美国约有 70% 至 80% 的患者选择礼来产品。

在被问及如何缩小这一差距时，Doustdar 表示，其中一条路径是在口服药物领域“做得更好”。诺和诺德的 Wegovy 口服肥胖药在上市时间上早于礼来即将推出的口服药 orforglipron。礼来预计 orforglipron 将在今年第二季度获得美国食品药品监督管理局（FDA）批准。

Doustdar 称，根据不同临床试验结果，诺和诺德的口服药在减重效果方面略优于礼来产品，数据显示体重减轻约 16.6%，而礼来口服药为 12.4%。“如果用这两个数字比较，基本上这两款药的疗效差异达 40%。”他表示，并称这一差异将成为诺和诺德口服药的重要卖点之一。

他同时提到，即将获批并上市的更高剂量 7.2 毫克 Wegovy 也被寄望于帮助公司从礼来的肥胖治疗药物 Zepbound 手中收复部分市场份额。

据其介绍，更高剂量的 Wegovy 可帮助患者减重约 21%，这一水平“与 Zepbound 的最高剂量非常接近”。此前，Zepbound 在更高减重效果方面的优势，被认为是促使部分患者和医生从 Wegovy 转向 Zepbound 的关键因素之一，后者在临床试验中的平均减重约为 15%。

Doustdar 表示，当更高剂量 Wegovy 推向市场后，他的看法是，患者和医生会意识到“现在我们有两款疗效相似的产品”。