诺和诺德（Novo Nordisk）宣布，其首款用于减重的GLP-1口服药物Wegovy药丸本周一在美国正式上市。这是美国首个获批用于减重的GLP-1口服制剂，被该公司称为美国肥胖治疗领域“新可能”的开启。

定价与支付方式

诺和诺德表示，Wegovy口服药丸的现金价格在当前市场中处于较低水平，按剂量不同，月度价格区间为149美元至299美元。

起始剂量为1.5毫克，现金支付患者可按月支付149美元购买。4毫克剂量的药丸将在4月15日前同样以每月149美元的价格供应，之后价格将调整为每月199美元。最高剂量9毫克和25毫克的药丸定价为每月299美元。

公司称，对于拥有药物保险的患者，每月自付费用最低可至25美元。

此外，现金支付患者还可通过总统唐纳德·特朗普的直销网站TrumpRx以每月149美元的价格获得起始剂量药丸。这一安排是诺和诺德与特朗普政府于去年11月达成协议的一部分。该网站预计于1月上线，具体日期尚未公布。

上市时间与渠道

Wegovy口服药丸的上市距离美国监管机构批准该治疗仅约两周。美国食品药品监督管理局（FDA）于12月22日批准了这一口服减重疗法。

诺和诺德称，1.5毫克起始剂量药物目前已在美国超过7万家药房上架，包括CVS、Costco等大型连锁药房，以及部分远程医疗服务平台，如Ro、LifeMD、Weight Watchers、GoodRx和诺和诺德旗下的NovoCare药房。公司表示，更高剂量药丸预计将在本周末前向患者供应。

诺和诺德在声明中表示，该药物的推出“为超过1亿美国肥胖患者开启了新的可能”。

与注射剂及竞争产品的对比

诺和诺德及其主要竞争对手礼来（Eli Lilly）此前在减重领域主要依靠注射剂产品，两家公司相关注射药物的标价约为每月1000美元。不过，两家公司均提供较低的现金支付价格，按剂量不同，每月约在299美元至499美元之间。

随着口服制剂的推出，GLP-1减重药物市场的竞争正从注射剂延伸至口服药物领域。分析人士此前预计，GLP-1相关市场在2030年代可能达到约1000亿美元规模。有机构估算，到2030年，口服减重药物或可占全球减重药市场约24%的份额，对应约220亿美元。

诺和诺德此次率先在美国推出每日口服的GLP-1减重药物，被视为在这一新细分领域取得先发优势。FDA已于12月22日批准该药物上市，并计划在今年晚些时候就礼来的一款竞争性口服药物作出审批决定。

适应症与用药方式

FDA除批准Wegovy口服药丸用于成人减重外，还批准其用于降低患有肥胖症且已确诊心血管疾病的成年患者发生重大心血管事件（包括死亡、心脏病发作或中风）风险。这一适应症与诺和诺德注射剂型减重药Wegovy的批准标签一致。

Wegovy口服药丸与注射剂Wegovy含有相同的活性成分司美格鲁肽，通过模拟肠道激素GLP-1来抑制食欲。

根据公司介绍，服用该药丸的患者每天需在进食或饮水前等待30分钟后再服药。

诺和诺德市场营销及患者解决方案高级副总裁Ed Cinca在声明中表示，这一产品“意味着改变体重管理的可能性”，公司已为此“努力确保Wegovy药丸对需要它的人来说既负担得起又易于获得，无论他们选择何种护理方式”。

临床试验结果

在一项针对300多名肥胖且无糖尿病成年人的三期临床试验中，口服司美格鲁肽的最高剂量在64周后帮助患者平均减重16.6%。若将中途停药患者也纳入统计，整体平均减重比例为13.6%。

报道指出，该药丸在减重效果方面似乎略优于礼来正在开发的一款口服药物，后者在试验设计中未设置饮食限制。