高饱和脂肪饮食——包括红肉、棕榈油和全脂牛奶等食物——会导致胆固醇水平升高。研究表明，用不饱和脂肪替代饱和脂肪，尤其是对心血管风险较高的人群，可以降低心脏病的风险。

然而，美国最新的膳食指南中提到了牛脂和黄油等饱和脂肪来源，这引发了人们对这一信息与长期限制饱和脂肪摄入建议是否一致的疑问。

替代饱和脂肪对高心脏病风险人群的益处

根据《内科学年鉴》最近发表的一项综述，心脏病高风险人群如果用多不饱和脂肪（如植物油和鱼油）替代饱和脂肪，心脏病发作及其他心血管问题的发生率会降低。

这些发现进一步证实了长期以来饱和脂肪摄入较高与心血管疾病风险增加之间的联系。

饱和脂肪会提高低密度脂蛋白（LDL）“坏”胆固醇的水平，促进动脉内斑块的形成。因此，美国心脏协会建议限制饱和脂肪的摄入。

查尔斯顿注册营养师、营养与饮食学会发言人Debbie Petitpain表示：“最新证据显示，高心血管风险人群，如高LDL胆固醇、高血压、糖尿病患者或有心脏病史的人，减少饱和脂肪摄入获益最大。低风险人群的影响较小，但这并不意味着饱和脂肪无害。”

为什么你仍应考虑减少饱和脂肪摄入

该综述发现，低心血管风险人群在五年内几乎未见饮食调整带来的明显益处。但这并不代表低风险者对饱和脂肪的影响免疫。

纽约大学Langone心脏中心预防心脏病中心心血管健身与营养主任Sean Heffron医生指出：“五年的随访时间较短，低风险者在这段时间内发生心血管事件的可能性极低。但如果长期保持高饱和脂肪饮食，10至15年后风险可能会增加。”

饱和脂肪摄入建议

最新膳食指南建议将饱和脂肪摄入限制在每日总热量的10%以内，这一建议与之前版本保持一致。美国心脏协会则建议限制在6%，并尽量减少牛脂、黄油、猪油、全脂乳制品和高脂肪肉类的摄入。

与其纠结具体百分比，不如专注于减少饱和脂肪的摄入量。

Heffron医生表示：“饮食非常个性化。对某些人来说，减少意味着完全不摄入饱和脂肪；但对每天吃汉堡的人来说，减少可能意味着改为隔天吃一次。”

饱和脂肪是“坏”脂肪吗？

Petitpain指出：“饱和脂肪本身既不是‘好’也不是‘坏’，它的影响取决于摄入量、整体饮食模式、个人健康风险以及用什么来替代它。”

饱和脂肪只是整体饮食的一个方面。

她强调：“过分关注单一营养素会忽视整体情况。心血管疾病依然是主要死因，整体饮食模式——多吃水果、蔬菜、全谷物和健康脂肪，限制高度加工食品——对健康的影响远大于单一营养素。”